Наскільки близько ми до звільнення від ВІЛ-інфекції
Увага: Через позицію правовласника щодо вмісту дане відео українською було видалене з Ютуб каналу "Цікава наука". Ви зможете знайти його на Толоці.
Світ стає ближчим до досягнення однієї з найважливіших цілей у сфері охорони здоров’я — повного видалення ВІЛ-інфекції.
І щоб досягти цієї мети, нам навіть не потрібно знаходити лікування від хвороби.
Ми просто повинні зупинити передачу ВІЛ-інфекції, доки вона, зрештою, поступово не зникне.
Колись ця мета здавалася недосяжною.
ВІЛ-інфекція стала причиною мільйонів смертей і є однією з найсмертельніших хвороб в історії людства.
Але тепер ми на тому етапі, коли нові досягнення в лікуванні, як от "одна таблетка на день", допомагають нам ефективно боротися з ВІЛ-інфекцією.
Вірус імунодефіциту людини є ретро-вірусом.
Це означає, що він здатний вбудувати власний геном в ДНК інфікованої клітини, що дозволяє йому відтворюватися і заражати інші клітини.
ВІЛ розвинув багато способів обійти імунну систему, що робить його надзвичайно стійким до лікування.
І все ж, розробивши способи блокування реплікації Віл, ми можемо зупинити поширення вірусу.
Мова йде про високоактивну антиретровірусну терапію, або АРВ.
АРВ-препарати утворюють групу лікарських засобів, які діють по різному для боротьби з ВІЛ.
Одні запобігають проникненню вірусу в клітину, інші унеможливлюють процес реплікації, тобто розмноження вірусу.
АРВ-препарати також можуть призначатися превентивно, тобто людям, у яких ВІЛу немає.
Такий підхід називається передекспозиційною або доконтактною профілактикою.
ПРЕП діє за рахунок накопичення препарату в тілі людини задля зниження ризику зараження ВІЛ.
Це означає, що будь-яка ВІЛ-негативна людина, яка перебуває в групі ризику, може приймати певні АРВ-препарати, щоб захистити себе до того, як вірус потрапить в організм.
Особливо цікавим є те, що для ВІЛ-позитивних людей АРВ-препарати можуть також суттєво знизити ризик передачі вірусу.
Такий метод називається "лікування як запобігання".
У глобальному масштабі він потенційно може покласти край епідемії ВІЛ-інфекції.
Суть ідеї в тому, що носій ВІЛ, який прийматиме АРВ-препарат, зможе знизити концентрації вірусу в крові до рівня, коли його стане неможливо виявити.
Це не означає, що вірус видалений.
Він, або його геном все ще може таїтися всередині клітини, готовий активуватися, якщо лікування припиниться.
Але, доки він перебуває в сплячому стані через дію ліків, ВІЛ-інфекцію неможливо виявити.
А оскільки ВІЛ неможливо виявити, то він і не може передаватися.
Теоретично, це означає, що якщо зробити ВІЛ-тестування тім, хто перебуває в групі ризику, і якщо лікувати всіх ВІЛ-позитивних, то ми могли б зупинити поширення ВІЛ, і, зрештою, ліквідувати його.
Однак, на практиці, все набагато складніше.
Багато людей з ВІЛ-негативним статусом, що перебувають в групах ризику, не мають доступу до ПРЕП, або АРВ-препаратів.
А в багатьох ВІЛ-позитивних людей можуть бути проблеми з доступом до АРВ-терапії.
Ці проблеми часто постають в країнах, де поширеність ВІЛ-інфекції є найвищою.
Отримання цих препаратів залежить від доступу до діючої медичної системи, який часто ускладнений в таких країнах.
Це одна з причин, чому повне припинення поширення ВІЛ вимагатиме значних ресурсів для поліпшення систем охорони здоров’я.
Згідно з дослідженням, проведеним UNAIDS, знадобиться приблизно 20-30 мільярдів доларів на рік, щоб досягти зниження кількості нових випадків ВІЛ-інфекції на 90 відсотків до 2030 року.
Ці інвестиції забезпечили б в першу чергу тестування якнайбільшої кількості людей і безперервний та контрольований доступ ВІЛ-позитивних до лікування.
Досягнення цієї мети, а також поліпшення системи охорони здоров’я в цілому в інтересах усіх і кожного — від окремих людей до популяції загалом.
У нас вже є плани дій, які найближчим часом могли б дозволити нам звести епідемію ВІЛ-інфекції нанівець з можливістю повної ліквідації захворювання впродовж кількох поколінь.
У період з 1996 по 2017 роки ми майже вдвічі скоротили число нових випадків інфікування ВІЛ.
А мільйонам людей, які живуть з вірусом в організмі, АРВ-терапія дозволяє мати довге і здорове життя.
Продовжуючи збільшувати інвестиції в боротьбу з ВІЛ-інфекцією, ми можемо знизити темпи поширення до нуля, щоб перемогти вірус раз і назавжди.
Світ без ВІЛ відтепер не є чимось неймовірним, і ця мета ближча ніж будь-коли раніше.