Як фентаніл впливає на ваш мозок
Фентаніл не є новим наркотиком, але за останні роки спостерігається настільки різке зростання його вживання, що це викликало кризу в Північній і Південній Америці.
Звичайний тактильний контакт з ним може привести до передозування.
Отже, як само він впливає на ваші тіло і мозок?
Фентаніл — це опіоїдний анальгетик, який може пригнічувати больові сигнали в безлічі шляхів головного і спинного мозку.
Ось чому його початково призначали як препарат для зменшення болю.
Він також змушує ваш мозок виробляти більше дофаміну, викликаючи почуття ейфорії та релаксації.
По суті, фентаніл захоплює нашу вбудовану систему ендорфінів шляхом зв’язування з опіоїдними рецепторами.
Так само, як це роблять ендорфіни, але значно сильніше.
Це може звучати весело, але активація цих рецепторів також може пригнічувати дихальний центр і погіршувати здатність вашого мозку виявляти рівні СО2 в організмі, що може призвести до зупинки дихання.
Крім того, серед побічних ефектів є запаморочення, озноб, блювання, знепритомнення, утруднене сечовипускання, сильний закреп.
До того ж, фентаніл набагато сильніший, ніж інші опіоїди.
Він у 100 разів сильніший ніж морфін і в 59 разів сильніший ніж героїн.
Для того, щоб наркотики діяли, їм необхідно пройти гематоенцефалічний бар’єр, який дозволяє низькомолекулярним жиророзчинним речовинам проходити крізь нього, і який, практично, не пропускає водорозчинні речовини.
Як морфін, так і героїн добре розчиняються в ліпідах, але мають полярні гідрофільні групи, що змушує їх проходити бар’єр набагато повільніше ніж фентаніл, який, будучи неполярним і жиророзчинним, проникає в мозок протягом кількох секунд.
Це означає, що вам потрібна мізерна кількість фентанілу, щоб отримати сильний ефект.
І саме тут, значною мірою, полягає небезпека.
Летальна доза фентанілу може становити приблизно два міліграми.
У пробірці ця кількість нагадує два кристалики солі.
А оскільки для правильного дозування потрібний високий рівень точності, фентаніл можна дуже легко передозувати.
Існують зареєстровані екстреними медичними реагувальниками випадки передозування, які сталися через просте торкання до порошку фентанілу, або вдихання його дрібних частинок.
Зазначимо, що деякі токсикологи сумніваються в достовірності цих випадків.
Якщо зробити її вчасно, то ін’єкція налоксону може зупинити передозування, оскільки налоксон блокує ефекти опіоїдів, витісняючи їх з опіоїдних рецепторів.
Але наука не встигає за швидким винайденням нових аналогів фентанілу, як от карфентаніл, який в 10 тисяч разів потужніший ніж морфін.
Цей препарат, ймовірно, застосовувався як хімічна зброя.
Сьогодні кількість смертей від передозування наркотиків в Америці зростає швидше, ніж будь-коли раніше.
110 тисяч літальних випадків у 2017 році в порівнянні з 65 тисячами у 2016-му, що робить вживання опіоїдів основою цієї проблеми.
Для контексту: це більше ніж пік смертей від пострілу з пістолета, пік смертей від ВІЛ і пік смертей від автокатастроф.
Всі данні свідчать про погіршення ситуації до кінця 2018 року.
Причина?
Дослідження вказує на надто поширене призначення опіоїдів у зв’язку з болями, що призводить до залежності в пацієнтів.
Існує легкий доступ для ліків, що відпускаються без рецепта, що призводить до того, що мільйони таблеток використовуються не за призначенням.
Оскільки небезпека стала виразнішою, лікарі зменшили виписування рецептів на препарати з опіоїдами, але це не змінило того факту, що тисячі людей вже були залежними, і така ситуація змушує їх шукати нелегальні ринки.
Зі зростанням попиту ринки незаконних наркотиків почали користуватися більш дешевими виробничими рішеннями.
На відміну від напівсинтетичного героїну, якого отримують з опійного маку, фентаніл повністю синтетичний, і може бути зроблений будь-де за незначних витрат.
Китай став надважковаговиком у виробництві фентанілу.
І Управління по боротьбі з наркотиками США працює над припиненням його постачання.
Проте, Велика Британія закликає вирішувати кризу через переконання людей не використовувати опіоїди, оскільки блокування китайського ринку може викликати перенесення виробництва до іншої країни.
Деякі експерти закликають уряди до створення безпечних місць використання, де за людьми, які мають наркотичну залежність, можна буде спостерігати, зводячи до мінімуму ризик передозування.
І де ці люди зможуть отримати підтримку у формі консультацій чи замісної терапії, які можуть допомогти людям припинити вживання фентанілу чи героїну.
