Що спричиняє головні болі

Увага: Через позицію правовласника щодо вмісту дане відео українською було видалене з Ютуб каналу "Цікава наука". Ви зможете знайти його на Толоці.

У стародавній Греції головні болі вважалися важкою недугою.
Хворі молилися за полегшення Ескулапу, богу медицини.
Якщо біль не минав, практикуючий лікар застосовував найвідоміший спосіб: просвердлював маленький отвір у черепі, аби випустити, як вважалось, заражену кров.
Цей жахливий метод під назвою "трепанація", часто заміняв головний біль набагато важчими ускладненнями.
На щастя, сьогодні лікарі не вдаються до застосування інструментів задля лікування мігрені.
Але нам все ще потрібно багато дізнатися про цю давню хворобу.
Сьогодні ми розділяємо головний біль на два типи: первинний і вторинний головні болі.
Первинний не є симптомом основного захворювання, травми або ускладнення, він просто є станом здоров'я.
Але ми повернемось до нього за хвилину, тому що, хоча на первинні головні болі припадає 50% зареєстрованих випадків, нам насправді набагато більше відомо про вторинні головні болі.
Їх зумовлюють інші проблеми зі здоров'ям та чинники, як-от зневоднення, процес виведення кофеїну, травми голови та шиї, а також хвороби серця.
Лікарі класифікували понад 150 діагностованих типів, і в усіх них різні можливі причини, симптоми й лікування.
Але ми розглянемо лиш один поширений випадок — синусит або запалення слизової оболонки навколоносових пазух.
Навколоносові пазухи — це система порожнин, які є у лобовій кістці, за носом і за верхньою частиною щік.
Коли пазухи інфіковані, наша імунна система розігріває цю ділянку, вбиваючи бактерії та запалюючи порожнини, що збільшує їхні розміри.
Набряклі пазухи тиснуть на внутрішньочерепні артерії та вени, а також на м'язи в області шиї та голови.
Больові рецептори цих м'язів, звані ноцицепторами, реагують, сигналізуючи мозку, аби той вивільнив нейропептиди, що запалюють кровоносні судини всередині черепа, від чого голова нагрівається і з'являються набряки.
Цей дискомфорт, у поєднанні з гіперчутливими м'язами голови, створює пульсуючий головний біль.
Не всі головні болі є результатом набряку.
Напружені м'язи та запалені чутливі нерви спричиняють різні ступені дискомфорту в кожному виді головного болю.
Але всі випадки — це реакція на певний внутрішньочерепний подразник.
І хоча причини вторинних головних болів очевидні, походження первинних залишається невідомим.
Вчені досі досліджують потенційні причини трьох типів первинних головних болів: повторювані, тривалі мігрені; надзвичайно болючі блискавичні кластерні болі; та, найбільш поширені, головні болі напруги.
Як випливає з назви останнього типу, болі напруги створюють відчуття постійного тиску, наче голова сильно стягнута обручем.
Ці болі підвищують чутливість перикраніальних м'язів, які болісно пульсують.
Пацієнти вважають стрес, зневоднення та гормональні зміни причинами або тригерами, але це не зовсім так.
Наприклад, при болях від зневоднення, лобова частка мозку фактично відходить від черепа, викликаючи цим набряк лоба, що не збігається з больовою локалізацією у випадку болю напруги.
Науковці мають кілька гіпотез щодо справжньої причини: починаючи зі спазмів кровоносних судин, і закінчуючи надчутливими ноцицепторами, але досі ніхто не знає напевне.
Зараз більшість досліджень головних болів зосереджена на більш важких первинних болях.
Мігрені — це повторювані головні болі, що створюють відчуття, які нагадають стискання черепа лещатами, і тривають вони від 4 (чотирьох) годин до 3 (трьох) днів.
У 20% (двадцяти відсотках) випадків ці напади достатньо інтенсивні, аби перевантажити мозок електричною енергією, яка сильно збуджує чутливі нервові закінчення.
Це викликає галюцинації, що називаються аурою, яка проявляється у видіннях спалахів світла або геометричних візерунків, та у відчутті поколювання.
Кластерні болі — інший тип первинних головних болів, вони спричиняють пекучий або колючий біль, зазвичай, навколо одного ока, що призводить до появи почервоніння і набряку, а також до звуження зіниці та опускання повіки.
Що ж можна зробити в таких умовах, які так сильно впливають на якість життя багатьох людей?
Головні болі напруги й більшість вторинних болів можна лікувати медикаментами, що продаються без рецепта, такими як протизапальні препарати, що знижують внутрішньочерепні набряки.
Багатьох тригерів вторинних болів, таких як зневоднення, перевтома очей і стрес можна попередньо ефективно уникнути.
Мігрень і кластерні болі — більш складні, і нам ще не вдалося знайти надійних методів лікування, які працюють у всіх випадках.
Але, на щастя, фармакологи та неврологи наполегливо працюють, аби невідкладно розкрити ці таємниці, які так сильно тиснуть на наш розум.