Згідно з результатами масштабного дослідження, люди, які припинили приймання препаратів для схуднення, відновлюють всю втрачену вагу менш ніж за два роки, значно швидше, ніж ті, хто дотримувався будь-якої іншої програми схуднення.
Препарати для схуднення, відомі як агоністи GLP-1, спочатку були розроблені для лікування діабету і діють, імітуючи гормон глюкагоноподібний пептид (GLP) 1, який допомагає людям почуватися ситими.
Дослідження, проведене вченими з Оксфордського університету та опубліковане в BMJ, включало огляд 37 наявних досліджень, присвячених препаратам для схуднення, за участю 9341 особи. Середня тривалість лікування для схуднення становила 39 тижнів, а середній період спостереження – 32 тижні.
У середньому, у людей, які припинили приймання препаратів, вага відновлювалася на 0,4 кг на місяць, при цьому учасники поверталися до своєї початкової ваги в середньому через 1,7 року після припинення будь-якого типу препаратів для схуднення.
Зокрема люди, які приймали будь-які препарати для зниження ваги, в середньому втрачали 8,3 кг під час лікування, але набирали 4,8 кг протягом першого року.
Швидкість набору ваги після припинення приймання цих препаратів була майже в чотири рази вищою порівняно з поведінковими програмами, які можуть включати певну дієту або план фізичної активності, незалежно від кількості втраченої ваги під час лікування.
Доктор Сем Вест із Нуфілдського відділення первинної медико-санітарної допомоги Оксфордського університету заявив, що швидкий набір ваги, який спостерігається після припинення приймання препаратів для зниження ваги, не пов'язаний із самими ліками.
«Ці ліки змінюють підхід до лікування ожиріння та можуть забезпечити значну втрату ваги. Однак наші дослідження показують, що люди, як правило, швидко набирають вагу після припинення приймання – швидше, ніж ми спостерігаємо за поведінкових програм», – сказав Вест.
Він додав: «Це не брак ліків – це відображає природу ожиріння як хронічного стану, що рецидивує. Це є застереженням щодо короткострокового використання без більш комплексного підходу до довгострокового контролю ваги та наголошує на важливості первинної профілактики». Попередні дослідження показали, що препарати для зниження ваги можуть також доброчинно впливати на інші аспекти здоров'я пацієнта, як це видно на прикладі дослідження ліків, які можуть вдвічі знизити ризик передчасної смерті у пацієнтів із серцевими захворюваннями.
Однак це дослідження також показало, що позитивний вплив препаратів для зниження ваги на показники кардіометаболічного здоров'я, такі як артеріальний тиск та рівень холестерину, також повертається до початкового рівня протягом 1,4 року після припинення лікування.
Хоча попередні дослідження припускали, що люди, які приймають препарати для зниження ваги, відновлюють всю втрачену вагу протягом року після припинення приймання ліків, це перше дослідження, яке надає дані про швидкість відновлення ваги та передбачувані терміни відновлення ваги та метаболізму.
Препарат Wegovy може бути призначений в рамках Національної служби охорони здоров'я Великобританії (NHS) терміном до двох років, в той час, як для препарату Mounjaro термін дії рецепта не обмежений.
«Препарати для зниження ваги можуть бути ефективними інструментами для контролю ваги та ризику розвитку діабету 2 типу, але це дослідження підтверджує, що вони не є швидким рішенням, – каже доктор Фей Райлі, керівник відділу комунікацій з досліджень у Diabetes UK.
«Їх необхідно призначати належним чином, з індивідуальною комплексною підтримкою, щоб люди могли повною мірою скористатися результатами та підтримувати зниження ваги якнайдовше після припинення приймання ліків».
Кетрін Дженнер, виконавчий директор Obesity Health Alliance, заявила, що повторний набір ваги після припинення лікування — це не невдача окремих людей, а скоріше «віддзеркалення реальності життя в харчовому середовищі, яке постійно підштовхує людей до нездорових варіантів харчування».
«Ці препарати можуть створити сприятливе середовище для покращення харчової галузі в масштабах і темпах – від маркетингу шкідливої їжі до доступності та цінової доступності здоровішої їжі – інакше багатьом людям буде складно підтримувати користь для здоров'я від препаратів для схуднення у довгостроковій перспективі», – сказала Дженнер.
Представник Національної служби охорони здоров'я (NHS) заявив: «Хоча ці нові методи лікування є важливим інструментом для підтримки зниження ваги, вони не є чарівним засобом і повинні поєднуватися з комплексною підтримкою в галузі поведінки та способу життя, включаючи поради щодо здоровішого харчування та фізичної активності, щоб підтримувати вагу в довгостроковій перспективі.
«Національна служба охорони здоров'я продовжує впроваджувати інноваційні методи, які допомагають людям безпечно та стійко знижувати вагу, а також пропонує широкий спектр послуг з управління вагою, включаючи цифрову програму управління вагою NHS, яку в рамках 10-річного плану розвитку охорони здоров'я буде розширено та охопить ще 125 000 осіб на рік».
