Результати знакового дослідження можуть змінити, як (і коли) ми лікуємо інсульти

Новий світанок

Вчені представили результати новаторського дослідження лікування інсульту, яке може надати глибоке і тривале вплив на те, як ми ставимося до потенційно виснажливої, якщо не до фатального стану.

В дослідженні DAWN було виявлено 206 пацієнтів, розділених на дві групи з довільним призначенням, які були госпіталізовані між 6 і 24 годинами. Один набір пацієнтів лікувався у відповідності зі стандартними рекомендаціями і медичними процедурами, а інший був оброблений з використанням процедури, відомої як ендоваскулярна терапія видалення згустку.

Ця процедура, інакше відома як тромбектомія, проводиться з використанням катетера, вставленого в стегнову артерію, який потім протягнуто через аорту. Звідти він входить в мозкові артерії, де він виявляє тромб, відповідальний за удар.

В цілому 48,6% пацієнтів, які отримали тромбектомію, змогли виконувати нормальну щоденну діяльність незалежно через 90 днів після лікування. Тільки 13,1% пацієнтів досягли порівнянного рівня відновлення після прийому стандартної медичної терапії. Однак важливо відзначити, що ці дані відносяться до ситуацій, коли збиток мінімальний.

Час - мозок

Це дослідження може змінити нинішній консенсус щодо кращих практик, коли справа стосується лікування інсульту. Коли результати були представлені на 10-х щорічних зборах Товариства судинної та інтервенційної неврології минулого тижня, їх зустріли постійні овації від учасників.

Вже давно вважається, що у жертв інсульту є шестигодинне вікно для лікування. Це дослідження передбачає, що тромбектомія може бути ефективною за межами цього періоду часу, кидаючи виклик тому, що стало загальноприйнятим в медичному співтоваристві.

«Коли необоротна пошкоджена область головного мозку, уражена ударом, мала, ми бачимо, що видалення згустку може мати значну позитивну різницю, навіть якщо воно виконується за межами шестигодинного вікна», - сказав Тудор Йовіне, який виконував функції співзасновника дослідник в дослідженні , в прес-релізі.

Звичайно, це не означає, що час не є фактором. Йовіне визнає, що приказка про «часу - це мозок" як і раніше стоїть, коли справа доходить до лікування, оскільки вкрай важливо, щоб пацієнти якнайшвидше потрапляли у відділення невідкладної допомоги, якщо вони думають, що у них є інсульт.

Наступним кроком буде тестування процедури по більш широкому колу питань, що, ми сподіваємося, встановить, як найкраще проводити це лікування в звичайній клінічній обстановці. Перше дослідження призначалося для охоплення до 500 пацієнтів, але було перервано після того, як 200 пацієнтів були зараховані завдяки запланованому проміжного огляду, який вважав, що процес видалення згустку є корисним.

Література: Eurekalert, Science Codex